什麼是腸黏連?
一般來說,食物於小腸內被分解及吸收,剩餘的食物渣滓會由小腸進入大腸,大腸會吸收消化物的水分,再固化糞便繼而排出體外。
人體內的大小腸合共18-22尺,大腸總長度約佔3至4尺,而小腸則約佔15-18尺。在這22尺的腸道中任何位置發生阻塞,醫學上都統稱為「腸閉塞」。
在一般情況下,小腸部份出現阻塞,由於接受腸道手術(如腸腫瘤切除)或腹腔手術(如卵巢或子宮切除等)的後遺症所致。手術後,小腸的傷口會開始結疤,長出纖維組織,這些組織可以黏住附近的腸道或腹部的傷口,引致腸黏連的情況。由於腸黏連令食物通過腸道時出現不順暢的情況,引致消化不良,食物殘渣因而積聚在腸內,繼而引發腸塞問題。
腸黏連的病徵
大部份腸黏連的症狀並不明顯,倘若腸黏連的程度已阻礙食物正常地通過小腸,食物會滯留在小腸,造成慢性腸塞。
患者可能會感覺到:
- 間歇性腹部絞痛
- 可出現腹脹但不能放屁
- 有口氣、噁心或嘔吐的症狀
- 情況嚴重者,腸道會因堵塞而穿裂,引發可致命的腹膜炎
傳統腸黏連的治療
雖然腸黏連可導致腸塞,但並非所有病人都需要接受手術治療。
- 約7成患者只需插鼻喉進胃內,抽取胃液,並透過吊鹽水和禁食,讓患者徹底消化滯留小腸內的食物,腸道會因此重開。
- 約有3成的病人,經過上述治療後,腸塞仍未能緩解,便可能需要再接受手術解開黏連的腸道。
嶄新的腸胃顯影劑 (Gastro Grafin)療法
腸胃顯影劑 (Gastro Grafin)本身是一種無毒性的顯影劑,經腸閉塞的病人服用後,便可在胃腸道的造影檢查中,顯示出腸塞的正確位置。
腸塞的位置會出現腸道腫脹,令食物渣滓未能如常地在腸內移動,而Gastro Grafin有助吸收腸道內壁水份,當它流經腸塞處,其扯水作用可紓緩腸道的腫脹問題,顯影劑並可刺激腸道蠕動,有助加快腸道消化,減低阻塞的機會。
不適合接受腸胃顯影劑 (Gastro Grafin)療法的人士:
- 對碘(Iodine)敏感人士
- 部份腸道已壞死的腸黏連病人
- 已出現腹膜炎的腸塞患者
至於副作用方面,部份患者有機會誤吞腸胃顯影劑入氣管及肺部,令患者出現肺積水、呼吸困難等併發症,但此情況並不普遍。