結直腸內視鏡檢查及瘜肉割除術
認識結直腸鏡
結直腸鏡是一條幼長的光導纖維內窺鏡,外圍直徑1.1厘米(圖一);經由肛門引進結直腸至迴盲腸部位(圖二);清晰的影像即時被傳送至螢光幕上。醫生在進行檢查時,如發現結直腸黏膜有病變或瘜肉(圖三),可即時抽取組織作化驗及割除瘜肉。

圖一: 結直腸內視鏡

圖二:結直腸位置

圖三:結腸瘜肉
利用結直腸內視鏡可診斷的病症包括:
- 結直腸癌(圖四)
-
腸炎(克隆氏症或潰瘍性結腸炎)
-
瘜肉
-
憩室病
-
直腸靜脈曲張
-
基質腫瘤
-
血管病變

圖四:結腸癌
如任何人仕身體出現以下的狀況,應當盡快進行結直腸內視鏡檢查
- 近親患結直腸癌
- 患有慢性腸炎
-
糞便持續帶血或黏液
-
近期大便習慣出現改變
-
不尋常的便意
-
腹部腫塊
-
貧血
-
年齡於五十歲或以上
進行檢查前的準備
- 檢查前一至兩日避免進食高纖維食物,如瓜、豆、蔬菜、水果、麥皮等
- 檢查當天需服用醫生處方的瀉藥
- 如對藥物有過敏反應,有服食糖尿藥、薄血丸或亞士匹靈等藥物,請預早通知醫生
- 檢查前除下假牙、眼鏡和所有金屬物品,換上本中心提供的衣服
結直腸鏡檢查過程
- 病人要側臥及屈曲雙腿
- 醫生會注射鎮痛劑,病人在熟睡情況下進行檢查
- 檢查時有儀器監察病人的血壓、心跳及血含氧量
- 整個過程約需時15至45分鐘
- 檢查完畢後病人會迅速甦醒
檢查後的注意事項
在進行結直腸鏡檢查後一般都可以恢復正常飲食。但若果曾接受鎮靜劑注射的人仕,最好由家人或朋友陪同離開。
病人在檢查當天應留意以下事項:
併發症
結直腸鏡檢查及瘜肉割除術一般都是安全的, 但亦可能發生下列的併發症
- 腸壁遭意外劃破,引致腹膜炎,需要施手術縫合破口。腸壁穿破率少於二千分之一
- 取組織檢驗或割除瘜肉的地方可能會有輕微出血,機會率為百分之二,一般會自動停止